Trudnoća

Znatiželja o carskom rezu

Znatiželja o carskom rezu


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Pitate se porođaja carskim rezom

Posljednjih godina, zbog različitih razloga, poželjnijeg carskog reza nakon poroda i odgovarajućeg praćenja i pažljivog praćenja, rizik od postoperativnih komplikacija može se značajno pojaviti.

Carski rez definira se kao porođaj fetusa starijeg od 20 tjedana od incizije do stijenke maternice kroz trbuh. Iako to danas nije preporučena metoda, vidi se da se broj carskih rezova značajno povećao zbog karijere žena, kasnih brakova i starijih trudnoća. Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje da se carski stopa 15% - 20 Iako je, prema Ministarstvo zdravstva podataka o carski stopa isporuka u Turskoj se odvija oko 40%.

Specijalisti za akušerstvo i ginekologiju Doma zdravlja Anadolu Op. Dr. Nuri Ceydeli i op. Dr. Razgovarali smo s Ebru Füsun Işık.

Kako objasniti porast nataliteta, posebno posljednjih godina carskim rezom?
Ženski odabir karijere omogućava napredak u gestacijskoj dobi. S kasnim rođenjem, carski rez se povećava. Pored toga, s tehnološkim razvojem, bebu se sada pomno prati. Dakle, u slučaju bilo kakvih problema koji se mogu javiti tijekom normalnog poroda, normalan porođaj prekida se carskim rezom. Smanjenje upotrebe pomoćnih tehnika u normalnom rođenju zbog rizika za bebu i majku još je jedan faktor koji povećava učestalost povratka na carski rez u posljednjoj fazi normalnog poroda. Neki će se pacijenti odlučiti za carski rez kako bi umanjili rizik od normalnog poroda.
Koje su komplikacije tijekom porođaja carskim rezom?

Na učestalost problema koji se mogu vidjeti carskim rezom utječe hitnost carskog reza, okruženje u kojem se izvodi i uvjeti. Tijekom hitnog carskog reza povećava se mogućnost pojave problema zbog neprikladnog higijenskog okoliša i nedovoljnog broja alata. Većina komplikacija viđenih carskim rezom slične su onima koje se javljaju tijekom normalnog poroda. Međutim, nakon rođenja djeteta, mišići maternice ne mogu dovoljno ugovoriti teška i intenzivna krvarenja. Rez u maternici tijekom rođenja djeteta može se proširiti zbog prekomjernog istezanja i mogu se pojaviti rupture. Može se ozlijediti i mjehur.
Stope komplikacija smanjuju se zbog infekcija Koje su komplikacije nakon carskog reza?

# Intrauterusna upala nakon carskog reza nalazi se u prosjeku 35-40%. Ova se situacija najčešće vidi u slučajevima kada se porođaj produžava i produžuje razdoblje između isporuke vode i porođaja, a porođaj se vrši carskim rezom.
# Infekcija mokraćnog sustava može se dogoditi zbog umetanja katetera. Međutim, zbog prisutnosti antibiotika, komplikacije povezane s opasnim po život infekcije nakon rođenja su manje od 2%.
# Lijekovi protiv bolova koji se koriste za kontrolu boli tijekom anestezije i nakon carskog reza također mogu utjecati na rad crijeva. U prva 24 sata nakon operacije pacijenti mogu imati mučninu i napetost u trbuhu. Rijetko se funkcije crijeva mogu odgoditi.
Tijekom trudnoće i postporođajnog razdoblja povećava se mogućnost zgrušavanja krvi u krvi pacijentovog tijela, a povećava se i rizik od začepljenja vaskula. Taj je rizik, koji se vidi u 0,24% svih poroda, veći nakon carskog reza.

Pretilost, problem pretilosti, ograničenje kretanja, dob majke i povećanje broja poroda su među ostalim čimbenicima koji povećavaju rizik od vaskularne opstrukcije. Tromboza dubokih vena, tj. Ako se krv nakupljena u venama ne liječi, može dovesti do stvaranja ugruška u žile koje vode u pluća s 15-25% šanse.

Krvni ugrušci unutar vene i vaskularne opstrukcije zbog ovog stanja obično se očituju kao jednostrana nježnost, crvenilo i oteklina.

Što se može učiniti da post-carski rez bude ugodniji?

Općenito, uklanjanje pacijenta iz kreveta unutar prvih osam do 12 sati nakon operacije pomaže disati pluća, sprječavaju vaskularnu opstrukciju i reguliraju funkcije mokraćnog mjehura i crijeva. Nakon carskog reza pacijenti obično mogu ustati, hodati i tuširati se drugi dan. Nakon prvih šest sati nakon postupka, prije izlučivanja tekućine iz usta, tada može započeti unos čvrste hrane. Da bi se rizik od infekcije sveo na najmanju moguću mjeru, pacijentu se uvodi kateter, najbolje u prvih 12 sati nakon carskog reza. Dresura na carskom rezu otvara se 24 sata nakon operacije i ne mora biti umjesto toga drugi preljev.

Može li žena koja porodi carskim rezom kasnije roditi?

Jednom kada je obavljen carski rez, oduvijek se mislilo da će se učiniti carski rez. Sada se to mišljenje promijenilo. Ako žena nema problema koji joj onemogućuje normalno rođenje, ako razlog prethodnog carskog reza nije trajan, vaginalni porođaj može se pokušati već kod sljedećeg poroda. Prethodni klasični carski rez, jaka zdjelična stenoza, trauma ili ruptura pri rođenju i nedovoljna spremnost za hitna stanja onemogućavaju normalan post-carski rez. Vaginalni porođaj ne treba pokušavati u slučajevima koji su imali više od jednog carskog reza. Međutim, rizik od puknuća maternice iznosi između 1% i 4% kod pacijenata koji imaju dva carskog reza. Rizik od puknuća maternice pet je puta veći kod pacijenata koji su imali dva carska reza. Rizik od puknuća maternice u vaginalnom porodu nakon ukupnog carskog reza je 6%. Ako je ovaj rizik pacijentu detaljno objasnjen, a pacijent to potvrdi, može se pokušati normalno rođenje.
Koju se metodu anestezije treba koristiti kod carskog reza?

Metode anestezije primijenjene tijekom carskog reza podijeljene su u dvije kao opće i regionalne. Liječnik mora odlučiti koja je od metoda anestezije pogodna za trudnicu.

Direktor Odjela za anesteziju u Medicinskom centru Anadolu Sahil Barlas kaže da se stope smrtnosti majki kreću od 6,1 do 12 na 100 000 živorođenih, dok se samo 2 do 3% tih stopa događa zbog anestezije.

Dr. Prema Barlasu, majke koje će roditi carskim rezom koriste se različite metode anestezije. Izbor anestezije određuje mnogo faktora kao što su hitnost operacije, preferencija pacijenta - kirurga i anesteziologa. Metode anestezije; opća anestezija i regionalna anestezija.

Regionalna anestezija je i sama po sebi; spinalna, epiduralna, kombinirana kralježnica - epiduralna.
Prednosti i nedostaci metoda anestezije

Dr. Sahil Barlas daje sljedeće informacije o prednostima i nedostacima metoda anestezije korištenih carskim rezom:
Prednosti opće anestezije: Omogućuje vrlo brz i pouzdan početak operacije. Stoga se općenito preferira u hitnim slučajevima. U općoj anesteziji, kontrola dišnih puteva i dišnog sustava pacijenta provode se sigurnije, a promjene krvnog tlaka se kontrolira.

Nedostaci opće anestezije: Rizik od bijega majčinog stomaka u pluća i poteškoća u osiguravanju dišnih putova spadaju u nedostatke opće anestezije. Pored toga, majka može odgoditi dojenje djeteta nakon operacije, iako kratko. Osim toga, prijenos anestetičkih lijekova na dijete kroz majčinu cirkulaciju, čak i u vrlo malim količinama, može dovesti do rane lijenosti kod djeteta.

Prednosti regionalne anestezije: U regionalnoj anesteziji stopa smrtnosti majki mnogo je niža nego u općoj anesteziji, a dojenče je izloženo anestetičkim lijekovima vrlo nisko. Rizik od želučanog sadržaja, koji se može vidjeti na početku anestezije, bježi u pluća, u regionalnoj je anesteziji mnogo manji. Pored toga, postoperativno liječenje boli daje bolje rezultate u regionalnoj anesteziji.
Nedostaci regionalne anestezije: Glavni nedostatak ove tehnike je to što je to teško i iskustvo koje zahtijeva tehniku ​​i primjenu. Primjenjuje se u relativno uvjerljivom položaju za majku, što u nekim slučajevima dovodi do opće anestezije. Kontrola krvnog tlaka može biti i teža, između ostalih nedostataka. Poželjne su metode regionalne anestezije zbog niske stope smrtnosti majki u 80% carskih rezova izvedenih u SAD-u. U Turskoj, ove cijene su znatno veći u odnosu na opća anestezija se događa zbog nedostatka iskustva u regionalnom procesu. Dr. Las Naš je cilj primijeniti regionalnu anesteziju u svim slučajevima bez zdravstvene prepreke, kaže Bar Barlas.


Video: Samo naše vrijeme (Listopad 2022).

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos