Općenito

Lijekovi za HIV u trudnoći

Lijekovi za HIV u trudnoći

Što su antiretrovirusna sredstva, a što antiretrovirusna terapija (ART)?

Virus humane imunodeficijencije (HIV) naziva se retrovirus, pa se lijekovi koji se koriste za liječenje HIV-a nazivaju antiretrovirusima (ARV).

HIV napada imunološki sustav tijela i ubija bijele krvne stanice koje se bore protiv infekcije zvane CD4 stanice. HIV se širi kad se virusna DNA ugradi u DNA CD4 stanice, a HIV "otme" sustav CD4 stanice kako bi kopirao virus. To se naziva životnim ciklusom HIV-a.

ARV-ovi ne mogu izliječiti HIV, ali mogu spriječiti virus da sam sebe kopira ili umnožava.

Postoji šest klasa ARV-a. Svaka vrsta cilja na drugu fazu životnog ciklusa HIV-a, pa je kombiniranje nekoliko vrsta ARV-a u jedan tretman najučinkovitiji način liječenja HIV-a. Ovaj je tretman poznat kao antiretrovirusna terapija ili ART.

ART je vrlo učinkovit. Može smanjiti količinu HIV-a u tijelu na razine koje su gotovo premale za otkrivanje, pomažući vam da ostanete zdravi i živite duže. To također znači da je manja vjerojatnost da ćete virus prenijeti seksualnim partnerima.

Tijekom trudnoće, ART smanjuje rizik od prenošenja HIV-a na vašu bebu.

Preporučuje li se ART tijekom trudnoće?

Stručnjaci preporučuju ART svima koji su HIV pozitivni. ART smanjuje količinu HIV-a u tijelu (virusno opterećenje). Ali to je posebno korisno ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti.

Ako je vaše virusno opterećenje malo, rizik od prijenosa HIV-a na dijete tijekom trudnoće i porođaja je nizak. Uzimanje ART-a može smanjiti rizik vašeg djeteta da zarazi HIV-om na 1 posto ili manje.

Kada se liječite, to znači da je i vaša beba. Neki ART lijekovi mogu prijeći s vaše na nerođenu bebu kroz vašu posteljicu. Ovi lijekovi pomažu u zaštiti vaše bebe od zaraze HIV-om.

Ako ste već bili na ART-u prije nego što ste zatrudnjeli, moguće je da vaš liječnik može revidirati vaš režim ART-a ili vašu dozu. Neki lijekovi protiv HIV-a možda nisu toliko sigurni za upotrebu tijekom trudnoće ili vaše tijelo može na njih drugačije reagirati.

Ako niste na ART-u (bilo zato što niste htjeli biti ili zato što vam je upravo dijagnosticiran HIV), pružatelj usluge može vam preporučiti da odmah započnete.

Jesu li antiretrovirusni lijekovi sigurni za uzimanje tijekom trudnoće?

Mnogi se HIV lijekovi smatraju sigurnim za uzimanje tijekom trudnoće. Istraživanje je u tijeku, ali čini se da ne postoji jasna veza između lijekova za HIV i urođenih oštećenja. Bilo je zabrinutosti da bi ART mogao biti povezan s povećanim rizikom od nekih komplikacija u trudnoći, poput prijevremenog porođaja, ali puno je toga što nije poznato.

Nećete dobiti lijekove za koje se zna da su opasni za bebu u razvoju, ali nema puno sigurnosnih podataka za većinu novijih lijekova.

S druge strane, učinci neliječenja HIV-a dobro su poznati, a Američka služba javnog zdravstva trenutno preporučuje da žene primaju lijekove, osim ako poznati štetni učinci ne prevladaju nad koristima. U svim bi vas slučajevima vaš pružatelj usluga trebao obavijestiti o potencijalnim rizicima, prednostima i nepoznanicama vaših mogućnosti liječenja te vas uključiti u proces donošenja odluka.

Kad posjetite svog davatelja HIV-a, svakako postavite puno pitanja o lijekovima koje uzimate. Recite joj o bilo kojem drugom lijeku koji uzimate ili planirate uzimati, uključujući vitaminske dodatke i biljne lijekove - oni mogu utjecati na učinkovitost ART-a. Ona će vam reći što je poznato o potencijalnim rizicima i prednostima vaših mogućnosti lijekova.

Također ćete htjeti znati o uobičajenim nuspojavama. Oni obično ne traju dugo, ali mogu uključivati ​​mučninu, proljev, glavobolju ili umor. Vaš vam pružatelj lijekova može dati lijekove koji će vam pomoći u upravljanju njima.

Moguće dugoročne nuspojave uključuju:

  • stanjivanje kostiju (osteoporoza)
  • nakupljanje ili gubitak tjelesne masti u određenim dijelovima tijela (lipodistrofija)
  • visoka razina masnoće u krvi (hiperlipidemija)

Imajući ove podatke, možete sudjelovati u odluci je li određeni HIV lijek pravi za vas. Vaš će vas liječnik nadgledati ima li znakova bilo kakvih komplikacija tijekom vaših prenatalnih sastanaka. Nemojte prestati uzimati ART niti mijenjati svoj režim bez razgovora sa svojim davateljem usluga.

Kontinuirano se istražuje sigurnost svih HIV lijekova. Ako tijekom trudnoće uzimate lijekove protiv HIV-a, davatelj usluge može od vas tražiti da se dobrovoljno upišete u Registar antiretrovirusne trudnoće.

Ovaj registar doprinosi istraživanju praćenjem izloženosti HIV lijekovima u trudnoći. Cilj ovoga je otkriti svaki rizik od urođenih mana uzrokovanih HIV lijekovima.

Kako mogu platiti ART?

Ako imate zdravstveno osiguranje, pokrivat ćete neke lijekove koji se koriste za liječenje HIV-a. Ako nemate zdravstveno osiguranje ili si ne možete priuštiti iznos sufinanciranja ili suosiguranja, pomoć je dostupna.

Medicaid vam može platiti liječenje tijekom trudnoće i nakon poroda djeteta. Ograničenja prihoda Medicaid-a veća su za liječenje HIV-a tijekom trudnoće, pa čak i ako ste mislili da se niste kvalificirali, vrijedi ponovno provjeriti.

Postoje i drugi vladini programi i programi zajednice za koje možda ispunjavate uvjete. Vaš davatelj zdravstvene zaštite ili lokalni odjel za javno zdravstvo mogu vam pomoći da saznate što je dostupno.

Što je pridržavanje i zašto je toliko važno?

Pridržavanje znači uzimati ART točno onako kako je propisano. Propuštanje doze ili uzimanje u pogrešno vrijeme može brzo rezultirati povećanjem virusnog opterećenja. To može ugroziti vaše zdravlje i zdravlje vaše bebe.

Otpornost na lijekove također se može razviti ako propustite doze. To se događa kada lijekovi koje ste uzimali više ne djeluju protiv HIV-a.

Sjećati se da ćete uzeti ART možda neće zvučati teško, ali nije neobično boriti se s njim. Svaki dan možete uzimati nekoliko tableta u različito doba. Neki ART lijekovi moraju se uzimati s hranom, ili u određeno vrijeme prije ili nakon obroka.

Čak i ako ste dobri u prihvaćanju ART-a, možda ćete imati problema kad očekujete. Mučnina u ranoj trudnoći može značiti da vam se ne jede u uobičajeno vrijeme, a umor vam može odbiti uobičajeni raspored.

Važno je da ste iskreni sa svojim zdravstvenim radnikom i obavijestite je ako ne budete mogli slijediti svoj režim. Možda će vas moći prebaciti na lakšu kombinaciju ARV-a ili pružiti podršku koja će vam pomoći da ostanete na putu.

Posjetite web stranicu Društva za materinsko-fetalnu medicinu za više informacija i pronalazak stručnjaka za MFM u svojoj blizini.


Gledaj video: Srbija: Značajan broj mladih među HIV zaraženima (Prosinac 2021).

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos